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RESPUESTAS FRECUENTES
(por favor, evitemos repetir preguntas que conducen a estas respuestas)

1) En TN-ONF no nos manejamos con protocolos, no nos manejamos con algoritmos rígidos, no usamos ningún vademecum preconcebido, no sabemos de antemano cómo empezar, no sabemos que vamos a hacer en la siguiente consulta, no sabemos cómo el organismo de la persona tratada va a responder al estímulo, domina siempre la incertidumbre.

2) En TN-ONF no tratamos enfermedades sino enfermos.
(Esto no es sólo una frase acuñada, es un hecho de primer orden).
No tenemos tratamiento específico para la artritis reumatoide, para la fibromialgia, para la angustia-depresión, para la uña encarnada, ni para nada. En cada persona tratamos de encontrar en su historia de vida y en la respuestas a los tratamientos una guía para ayudarla a recuperar su salud, sea cual fuere el diagnóstico con el que ha sido rotulada.

3) Consideramos que la persona es un SER SINGULAR, es imposible compararla con otra, es imposible sacar conclusiones similares para una persona a partir de otra experiencia aún cuando sean sumamente parecidas.
 

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Hola a todo el colectivo del foro y demás colegas participantes. deseo hacer una pregunta y aguanto cualquier cantidad de piedras que me manden, ciertamente leo y leo todo lo referente a la TN pero noto discordancia en cuanto al tratamiento del cáncer con TN y mi pregunta es ¿Hasta dónde es indicada o no la TN en el cáncer?. En mi experiencia personal he tratado pacientes con dolores por cáncer en estadios terminales, esto los ha librado por horas de sus dolores, cuando ni los narcóticos los alivian. espero sus respuestas y sugerencias para mejorar mis saberes e ignorancias. los quiere a todos su colega Dra. Melba Hechavarría.

Estimada Melba. Como siempre decimos, la TN no trata enfermedades. Por supuesto que la TN puede estar indicada en enfermos con cáncer como terapia paliativa y quizás también, en algunos casos modificando las condiciones que llevaron a esa persona a hacer un cáncer. Pablo Koval.

Amigos del foro: voy a relatar algo que probablemente sea frecuente, paciente/amigo o mejor amigo que se convierte en paciente, 50 años, profesion plomero, por la exigencia propia de su trabajo, habitualmente contracturado cervical a predominio derecho, cefaleas que lo convierte en consumidor de Migral frecuente , mareos, mas en epocas de tension nerviosa, consultas siempre de pasillo como solemos decir, paso por todas las etapas de tratamiento conmigo, fisioterapia clasica ( mg, us, IR, diatermia, masoterapia, natacion, etc..), al poco tiempo volvia... seguimos desactivando puntos gatillo, reduciendo alguna subluxacion sacroiliaca, acupuntura, auriculo con ASP, .... nada, recidivas permanentes..., ayer lunes 14-5 y con algo mas de tiempo intuitivamente poniendome el overol de TN y mas ONF, le infiltro un resto de diente, puntos de Altamirano y espacio retrommola inferior bilateral , le pido una panoramica dental y vean esto... obviamente mejoro con la TN... espero sugerencias y comentarios...  Gracias - Gabriel Vandaele

Como buen amigo tendrás que indicarle la exodoncia del 48 y de la raíz del 35.  Como lo señalas, es una relación frecuente, cefalea y cervicalgia con terceros molares. (Ver Tema 49). Los procedimientos kinesiológicos y de eliminación de puntos gatillo, comúnmente tratan la consecuencia y no la causa. Si tras eliminar la causa persistiera algún trastorno local, entonces recién en ese momento está indicado el tratamiento localizado. Pablo Koval.

Dra. Amparo Castorena. Usted pregunta en este caso ¿como protegernos los odontólogos neurofocales de la contaminación por retiro constante de metales? : Lo primero será una adecuación del consultorio. Este debe tener una muy adecuada ventilación. Se recomiendan extractores de aire. En segundo lugar, aunque parezca elemental decirlo, se debe tener protección con un muy adecuado tapabocas,  uso de guantes y gafas. Ya en la parte práctica, uso de alta succión al frente del metal que retira y en lo posible, un succionador adicional de menor potencia en piso de boca.

Las fresas para el retiro de los metales siempre deben ser nuevas para que los cortes sean nítidos. En el caso de retiro de amalgama,  se recomienda realizar el corte en forma de cruz  con una fresa de fisura muy fina para que se desprendan fragmentos grandes que se  puedan retirar y almacenar siguiendo los protocolos sin olvidar que se debe tener muy buena irrigación.  Este tipo de corte evita la pulverización e inhalación. Posteriormente, se puede usar fresa de diamante nueva para continuar con el perfeccionamiento de la cavidad. No se recomienda retirar todas las obturaciones metálicas a un mismo paciente en una sola cita.  El riesgo de contaminación  para nosotros y para nuestro personal auxiliar, dependerá  entre otros, también de la cantidad de pacientes  que se atiendan por día y de la misma manera, de la cantidad de metal que se retire.  .

En cuanto a desintoxicación, sugiero hacerse primero análisis de metales pesados. Nosotros particularmente estamos muy expuestos a contaminarnos. Si se determina que se  tienen altos niveles de contaminación por mercurio u otro metal, entonces se deberá proceder a la desintoxicación  según el caso, mediante terapias de quelación o mediante el consumo de algunos medicamentos homeopáticos, vitaminas, oligoelementos, algunas plantas y productos naturales en los cuales se ha determinado que atrapan metales pesados y favorecen su eliminación.  En realidad no se trata solo de prevenir tomando vitamina C, selenio, Zinc etc   pienso que  el examen es importante para nosotros y según el resultado, la forma de desintoxicar debe ser individual. Yoseth Osorio D.

Lo que expresa la Dra. Osorio es correcto, no se enseña en ningún libro, pero con sentido común el procedimiento del retiro de las amalgamas debería ser así tal cual ella lo explica. Coincide con mi manera de hacerlo en lo que a tecnica se refiere en todos los aspectos que ella propone. Me parece una exageración el tema de los extractores de aire en el consultorio, porque habría que preguntarse que hago con los metales que salen por allí, se los tiro al vecino? Con respecto a nuestra contaminación ocurre algo parecido con las radiografías. Depende en que condiciones las hacemos y cuantas por día. Pero bueno, nunca esta demás tomar medidas en prevención. Seguro que los odontólogos estuvimos mucho más contaminados cuando hacíamos restauraciones con amalgamas permanentemente todos los días, manipulando en forma indiscriminada mercurio y no ahora levantando amalgamas viejas.

Aprovecho la oportunidad para aclarar algunos conceptos. Esto que propone la Dra. Osorio es exactamente una de las cosas permitidas que debería hacer un Odontologo Neurofocal entre otros tantos items, como correctos diagnosticos de focos interferentes, el uso de materiales compatibles con este modo de ejercer la profesión, endodoncias correctisimamente hechas, la eliminación de todo tipos de metales en la practica, protesis perfectamente adaptadas, protecciones pulpares como Dios manda, cirugías correctas, etc..... Todo esto como auxiliar indispensable del Médico en TN pero sin salir de la boca. Payan dice, lo leí hace poco, que no se puede concebir la Terapia Neural sin la Odontología Neurofocal. Pero me sigo sorprendiendo y con gran desconcierto cuando leo en el foro que hay Kinesiologos que explican abiertamente y sin ningún problema, como intervienen a los pacientes con distintas tecnicas de TN. Esa labor debe ser aplicada estrictamente por Médicos. La historia de vida del paciente solamente la puede hacer un médico porque está capacitado para escuchar, observar y actuar en la integridad del ser que va a ser tratado en su totalidad. Sabemos que no es cuestión de hacer pápulas, o TN en determinadas zonas que mucho no comprometen el acto. Eso no es TN. Pero por otro lado aparecen odontologos y kinesiologos alegremente desvirtuando esta practica. Me da la sensación que subliminalmente se legalizó que así suceda. Personalmente me apenan esas situaciones. Las dos veces que fuí a reuniones sobre TN lo viví personalmente. Había personas presentes que no tenían nada que ver con la profesión y menos con la TN. No se trata de excluir, pero nunca se me ocurriría como Odontólogo ir a un congreso o foro de Ingenieros. Cada cosa en su lugar. La TN es compleja, difícil de explicar, difícil que el paciente la acepte. Ante esta perspectiva el paciente piensa: ¿cómo es esto que me ofrecen para mi "autoecoorganización"? ¿lo puede hacer cualquiera? ¿un médico, un odontologo, un kinesiólogo tratando tiroides, próstata, lumbalgias? Una locura. Si el paciente se entera y lo piensa no sé que veracidad y seriedad pueda dar a la intervención médica en TN. Me quedo con los conceptos básicos que nos enseñan los precursores de la TN. Si soy kinesiologo y descubro la TN y me apasiona, pues bien, me anoto en la Facultad de Medicina, me recibo de Médico y luego ejerzo TN. Pero evidentemente la "Tinellización" (Tinelli: conductor de TV argentina) y la normalización de todo llegó a todos lados. Todo este discernimiento es siempre pensando en nuestros hermanos "pacientes" que son los conejitos de Indias. Pablo, te mando un abrazo y estamos en contacto. Dr. Rubén Nogueira. odontólogo.

En algunas ocasiones en el tratamiento de pacientes con dolor me ha pasado que luego de aplicar terapia neural en algun campo interferente probable he hallado respuestas inmediatas con desaparición completa de la molestia del 100% o de al menos 90% , de dias duracion (de 3 días hasta 2 semanas) pero luego las molestias vuelven a aparecer con la misma intensidad y en algunos casos algo más (se le puede llamar todavía fenómeno de Huneke?). En este escenario valdría la pena volver a repetir la terapia neural en el mismo campo interferente o buscaria otro? Atte  Henry Terrazas

Estimado Henry, quizás debería describir el caso en particular.
En principio llama la atención que el dolor vuelva con la misma intensidad o agravado. Lo lógico sería que volviera de menor intensidad o en otra localización. Si vuelve de menos intensidad probablemente haya que repetir en el primer CI tratado. Si aparece en otro lugar probablemente se trate de un salto de campo. Cuando reaparece de la "misma" intensidad o "agravado", a veces ocurre que al tratar un CI asociado con puntos gatillo, esos PG pueden adquirir el comando de la sintomatología y al localizarse más puntualmente el dolor puede parecer un agravamiento.  Otro detalle es que conviene evaluar otros síntomas asociados con el dolor, puede ocurrir que ese dolor parezca "igual" pero mejoraron otros síntomas. También pudo haber mejorado su estado general o haber recuperado su sensación de bienestar. En esta situación generalmente corresponde volver a tratar el CI original. Pablo Koval.

Dr. Terrazas, con respecto a su duda, si lo que ud. observa se puede llamar Fenómeno Huneke, le recomiendo leer el editorial del 25 Sept.  de 2011: Acerca del Fenómeno en Segundos (Fenómeno Huneke).  Aunque lo del nombre es lo de menos; en cuanto a las reacciones que usted observa también puede encontrar explicación y qué hacer al respecto, revisando en el libro de Peter Dosch (TN según Huneke) el apartado entitulado Frases para tener en cuenta. 
No siempre la mejoría se puede medir por disminución de la intensidad del dolor, en ocasiones el dolor retorna con la misma intensidad pero su frecuencia o su duración disminuyen indicando continuar con las mismas aplicaciones; en ocasiones cuando regresa con mayor intensidad o queda un dolor residual me está indicando que debo hacer aplicaciones en el segmento pues allí ha aparecido una irritación autónoma ya no dependiente del CI (por decirlo de alguna manera) y tras el tratamiento segmental podemos lograr la total mejoría pero como siempre, esto se da "a veces" y "depende". Dr. Heberth García R. 

Muchas Gracias por las respuestas!, efectivamente, algunos mencionaban que la intensidad del dolor era la misma, pero a pesar de ello sentian que algo habia cambiado, su estado de animo, la sensacion de hipoestesia, la "rigidez muscular", etc, otra vez gracias por la sugerencias Atte Henry Terrazas

Es interesante observar que el proceso curativo no transcurre necesariamente por donde terapeuta y/o paciente desean que transcurra. El organismo hace SU propio proceso autoorganizativo, de acuerdo a sus necesidades y posibilidades. El terapeuta hace un estímulo que es facilitador de la autoorganización, a diferencia de los tratamientos de la Medicina Clásica que son impositivos para el organismo. El hecho de que se produzcan inicialmente cambios en el ánimo (y no en los síntomas más molestos) señala que la acción terapéutica ha sido profunda y alienta la alta probabilidad de que los síntomas finalmente se resuelvan porque su causa fue modificada. Pablo Koval.

Tengo un paciente de 55 años de edad con un CA en cuello inoperable ya que se ve involucrada la carotida interna, anteriormente ya habia presentado el mismo problema del lado contrario y se le quito la cadena ganglionar submaxilar. Se le hizo traqueostomia. En estos momentos el paciente ya fue sometido a quimio, radio y por este motivo esta totalmente edentulo. El paciente esta muy inflamado todo el lado izquierdo tanto cara como cuello incluyendo el ojo esta totalmente cerrado, me atrevi hacer los puntos del Dr. Altamirano y presento mucha mejoria, cada cuanto tiempo se los debo seguir aplicando y que más me aconsejan? Amparo Castorena Rico, odontologa.Mexico, D.F.

La repetición o no de los procedimientos depende de la respuesta del organismo. Mientras mantenga mejoría, esperar. Si la respuesta es parcial y se llega a una meseta, repetir. Si hay un retroceso, repetir.  Pablo Koval, Arg.

Me podrian explicar a fondo cómo funcionan estos puntos del dr. Altamirano? Y si hay que tener ciertas precauciones o existe una cusa en donde de plano no hay que aplicarlos? Amparo Castorena Rico, odontologa.Mexico, D.F.

Ya le pedimos al Dr Altamirano en diferentes oportunidades que explique su teoría. Nos prometió que lo va a hacer.

Me llego una paciente de 55 años de edad con la presion altisima que no le podian controlar y con infeccion de vias urinarias muy fuerte igual le recetaron un sin numero de antibioticos,  ademas con una hipersensibilidad en lateral superior izquierdo, le trabaje con terapia neural y mejoraba pero se repetian los cuadros, hasta que le hice la endodoncia se le controlo tanto la presion como la infeccion de las vias urinarias. La pieza dentaria tenia una resina super pequeña que aparentemente no era pretexto para endodoncia.
Muchas gracias por sus atenciones. Amparo Castorena Rico, odontologa.Mexico, D.F.

Ahora se me presenta una paciente de 35 años igual con dolor en zona de riñon y con infeccion de vias urinarias e igual con hipersensibilidad en lateral superior sin motivo aparente, esta controlado el cuadro, pero la sensibilidad del organo dentario va y viene, nota que si toma agua disminuye la sensiblidad del diente. Acaso debo hacerle la endodoncia? No me gustaria por el campo interferente ¿qué hacer entonces?? Amparo Castorena Rico, odontologa.Mexico, D.F.

Para tomar la decisión de realizar una endodoncia en un diente con hipersensibilidad, primero que todo se deben hacer las pruebas correspondientes térmicas para descartar si la pulpitis es reversible o irreversible antes de decidir hacer una endodoncia que se  podría comportar como un potencial campo interferente. Usted las realizó?Cuando un diente con sensibilidad mejora con el frio y el dolor va y  viene por lo general corresponde a  una lesión irreversible  de la pulpa con indicación de endodoncia y que en este caso que usted menciona, podría estar comportándose como un factor de sobrecarga para el cuadro clínico actual de su paciente con infecciones urinarias.  Quiero enfatizar que la mirada de un neuralterapeuta debe ser muy integral . Cada caso se analiza singularmente. La historia clínica es muy importante para tomar las decisiones pertinentes de endodoncia o  en ciertos casos exodoncia. Yoseth Osorio D.

Dr. Pablo con respecto al paciente con CA. repetí cuando fue necesario la terapia neural en boca y ahora el paciente se encuentra mucho menos inflamado dentro de su gravedad.
Dra Yoseth. A la primer paciente fue necesario hacerle la endodoncia porque presento muerte pulpar.
A la segunda paciente aun no se le hizo endodoncia, la infeccion de vias urimarias se quito y la sensibilidd de la pieza 22 es muy poca pero continua y la pieza solo tenia  una pequeña resina en borde incisal la retiré pensando que probablemente estuviera alta, pero la sensibilidad sigue. Me llama la atencion que cuando toma agua baja la sensibilidad.Doctores muchisimas gracias por sus respuestas y por enseñarnos tantas cosas!
Dra. Amparo Castorena R.

¿Cuál es la conducta en el adolescente de los terceros molares que usted aconseja: extracción a los 16 años? , terapia neural?..etc, muchísimas gracias! Liliana Sugawara

Como diría el Dr Payán: ¿qué adolescente, Juan, María, Pepe...? En TN (y ONF) no hay protocolos.
Pablo Koval.

Ok Pablo, entonces en Juan 16 años sano, q está ok  luego d casi 8 años de tratamiento c ortodoncia c odontólogo tradicional(usa aparatos removibles ), y le están eclosionando los 3ros molares en correcta posición? m grs! 

Estimada Dra, lamento no poder dar una opinión. Es muy importante la evaluación clínica de este paciente en particular. Necesitaría ver el diseño de los aparatos que está usando Juan y la radiografía panorámica para observar las cordales, entre otros. Es usted odontóloga? Porqué piensa que los retenedores le pueden estar generando este problema que usted describe? Tal vez su respuesta me puede dar mas claridad para poderle colaborar con un concepto. Ahora, los ortodoncistas usualmente citan a control a sus pacientes una vez terminan los tratamientos. Sugiero que ante la duda que usted tiene, se la puede plantear a el directamente y seguramente le podrá dar una opinión. De todas maneras, le puedo seguir colaborando con mucho gusto si me da mas datos que me aproximen. Yoseth Osorio D.

Dra Sugawuara, si los terceros molares están bien posicionados como dice es este caso y tienen su espacio no haría falta extraer, pero si la ortodoncia se realiza por falta de espacio si hay que extraer, por que al retirar los aparatos las piezas se apiñarían nuevamente. Si a pesar de estar bien ubicados  se aprecia que al terminar de crecer los molares tendrán raíces muy grandes que puedan relacionarse con el dentario inferior  hay que extraerlos antes, por que si alguna vez en su vida después requiere exodoncia por otras causas podría tener riesgo de lesiones en el nervio con el resultado de una parestesia pasajera o permanente. De todos modos con la Rx Panorámica se podría opinar con mas certeza.  Susana A. Corti, Odont.

Dra. los terceros molares no son sinónimo de patología, eso es la individualidad de cada paciente, como bien comenta Pablo, si el paciente está bien y sano como usted refiere siga el viejo aforismo médico: "si no está dañado, no lo arregle" Heberth García Rincón

Muchas gracias x los aportes Dres Yoseth,  Herberth y Dra Corti muy claras las indicaciones profesionales a seguir, con cariño. Dra Sugawara

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